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健康科普

BMI超重?肥胖?健康体重你达标了吗?

发布日期:2024-09-02浏览次数(2121)

体重,不仅仅是数字那么简单,它与我们的健康状况密切相关。也许您会觉得,胖点瘦点有什么大不了?但事实是,体重异常,特别是超重和肥胖,是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的危险因素。

你是真的胖吗?胖到什么程度了呢?这是首先要了解的问题。在医院检查时,判断超重和肥胖可不是凭肉眼感觉,那么医生眼中的肥胖是什么标准呢?有三种方法判断。

1.身体质量指数(BMI)

判断超重和肥胖最常用的方法是通过身体质量指数(BMI)来衡量。BMI的计算方法是体重(kg)除以身高的平方(m2)。我国18-64岁健康成年人的BMI在18.5-23.9 之间是正常体重,在24-27.9之间为超重,28及以上则属于肥胖。对于65岁以上的人群,BMI在20-26.9之间是较为合适的范围。

BMI指标具有局限性,对于肌肉发达或水肿的人来说,BMI会高估其肥胖程度,对于肌肉组织过少的人则可能会低估其肥胖程度。大量的研究证实,BMI大于24与糖尿病、冠心病、脑卒中等绝大多数慢性病的发生存在正相关的联系。所以为了远离疾病,我们要把BMI控制在正常范围内。

2.腰臀比

俗话说“裤带越长、寿命越短”。腰围是衡量向心性肥胖的重要指标,男性腰围大于等于90厘米,女性腰围大于等于80厘米,即为向心性肥胖。腰臀比顾名思义腰围和臀围的比例,男性腰臀比超过0.9,女性腰臀比超过0.85即可认定为向心性肥胖。向心性肥胖通常意味着内脏脂肪堆积过多,患心血管疾病、糖尿病等慢性病风险的越高,是危险程度较高的肥胖类型。

腰臀比不能精确区分脂肪的分布类型,如内脏脂肪和皮下脂肪。对于肌肉少的人,即使腰臀比看似正常,可能脂肪含量相对较高,尤其是内脏脂肪较多,仍可能存在潜在的健康问题。

3.体成分

在体重正常、BMI正常、腰臀比正常的人群中均可能存在肌肉含量较低、脂肪含量较高的人,需要用更精准的医疗器械才能判断其是否肥胖及肥胖程度,也就是评估体脂率,要用到人体成分分析仪。中国居民膳食指南2022版中指出,成年男性的健康体脂范围为15%-20%,成年女性的健康体脂范围为25%-30%。在减重的过程中,我们应该减少的是脂肪,尽量维持骨骼肌的重量,以保证不降低基础代谢率。这样可以减重不减健康,而且不易反弹。

我们最常见的检测体成分的设备多出现在健身房,这样的设备精准度不高,适合观察指标连续的变化,而医院使用的体成分仪器通常精准度高,不仅可以评价肌肉和脂肪的质量,还可以更准确的评价内脏脂肪面积,以及评价微浮肿和四肢的均衡性,这些指标对于减重方案的制定都有重要意义。

如今我们中国居民的超重肥胖率已经超过了50%,去医院体检时,检测一下体成分,了解自己的肌肉脂肪比例、内脏脂肪面积显得尤为重要。在了解自己是否肥胖,是什么类型的肥胖,肥胖的程度之后,我们才能准确地、有的放矢地进行个性化的体重控制。

最后推荐一种最简单、最容易、好持续、对健康影响最小的减肥方法:限能量平衡膳食减肥法。在遵循平衡膳食的基础上,每天吃7-8成饱,每天运动30分钟。饮食上,多吃蔬菜、全谷物,足量吃水果、蛋白质,少吃高热量、高脂肪食物。运动可选快走、跑步、游泳等,结合哑铃、静蹲、太极拳等力量训练。坚持这种生活方式,健康体重不是梦,健康身体自然来。

 

河南省卫生健康委宣传处指导

供稿专家:河南省健康科普专家河南大学第一附属医院余亚英

审核专家:河南省健康科普专家河南省疾病预防控制中心付鹏钰

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